Jak dbać o drogi moczowe podczas laktacji?

Zakażenia układu moczowego u kobiet, szczególnie w okresie laktacji, to częsty problem. Dowiedz się, dlaczego kobiety są bardziej podatne na infekcje, jakie ryzyko niesie laktacja oraz o skutecznych metodach dbania o zdrowie dróg moczowych.

Zakażenia układu moczowego występują u kobiet częściej niż u mężczyzn. Szczególnym problemem stają się w okresie laktacji, kiedy wiele leków jest przeciwwskazanych. Jak dbać o drogi moczowe podczas okresu laktacji? Poznaj praktyczne wskazówki zapoznając się z artykułem.

Dlaczego zakażenia dróg moczowych występują częściej u kobiet?

Zakażenia układu moczowego występują u kobiet znacznie częściej niż u mężczyzn, co wynika przede wszystkim z uwarunkowań anatomicznych. Drobnoustroje chorobotwórcze kolonizują układ moczowy zwykle drogą wstępującą, od ujścia cewki moczowej. U kobiet ujście cewki moczowej znajduje się bliżej odbytu niż u mężczyzn a dodatkowo cewka moczowa jest stosunkowo krótka i uchodzi do przedsionka pochwy, która jest rezerwuarem drobnoustrojów uropatogennych [1,2].

Laktacja a zakażenia układu moczowego

Ciąża i połóg to czynniki zwiększające ryzyko zakażenia dróg moczowych, dlatego jest to częsta dolegliwość w tym okresie [1]. Dotyczy 2-4% kobiet po porodzie. Zwykle ma łagodny przebieg, jednak powoduje duży dyskomfort, a możliwości leczenia z powodu przenikania wielu leków do mleka kobiecego są ograniczone [3]. W związku z tym, w okresie laktacji, warto szczególnie dbać o zdrowie dróg moczowych.

Jak dbać o drogi moczowe podczas laktacji?

Pacjentce w okresie laktacji warto przypomnieć o zasadach wspierania zdrowia dróg moczowych:

• Przyjmowanie dużej ilości płynów – minimum 3 l dziennie
• Częste oddawanie moczu, bez czekania na uczucie parcia na pęcherz
• Unikanie zaparć
• Częste mycie narządów płciowych pod bieżącą wodą, w kierunku od przodu do tyłu, przy użyciu płynów do higieny intymnej
• Unikanie kąpieli w wannie
• Mycie narządów płciowych przed stosunkiem płciowym i oddawanie moczu po stosunku
• Unikanie środków plemnikobójczych (stosowanie innych metod antykoncepcji)
• Noszenie luźniej, bawełnianej bielizny osobistej i codzienna jej zmiana
• Stosowanie ziołowych preparatów ograniczających rozwój bakterii w drogach moczowych [4,5]

Preparaty ziołowe a zdrowie dróg moczowych

Badania in vitro wykazały, że sok z żurawiny hamuje przyleganie uropatogennych bakterii do komórek nabłonka wyścielającego drogi moczowe i pochwę [2,5]. Innymi substancjami mogącymi wspierać zdrowie dróg moczowych są wyciągi z dyni zwyczajnej czy pietruszki które działają głównie moczopędnie, powodując mechaniczne wypłukiwanie drobnoustrojów z dróg moczowych [6].

Źródła:

1. Duława J, Drabczyk R., Zakażenia układu moczowego – informacje ogólne, Podręcznik Interna, Medycyna Praktyczna, https://www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.14.8., dostęp 29.11.2023
2. Czajkowski K. et al., Zakażenie dróg moczowych u kobiet, Lekarz POZ 2/2021
3. Gundersen T.D. et al, Postpartum urinary tract infection by mode of delivery: a Danish nationwide cohort study, BMJ Open 2018;8:e018479.
4. Białobrzeska B., Profilaktyka zakażeń układu moczowego u pacjentów po przeszczepieniu nerki, Forum Nefrologiczne 2011, tom 4, nr 3, 266–271
5. Hryniewicz W., Holecki M., Rekomendacje diagnostyki, terapii i profilaktyki zakażeń układu moczowego u dorosłych, „Narodowy Program Ochrony Antybiotyków na lata 2011-2015” Warszawa 2015
6. Jędrzejek M. et al., Racjonalna antybiotykoterapia w pytaniach i odpowiedziach, Lekarz POZ 1/2020